Jenis tindakan yang paling sering ditanggung Jamkesmas untuk rawat jalan di rumah sakit adalah cuci darah atau dialisis. Sementara untuk rawat inap, paling sering adalah persalinan dengan operasi caesar.
Antara bulan Januari hingga Juli 2009, tindakan bedah caesar pada pasien tanggungan Jamkesmas tercatat sebanyak 27.355 kasus atau sekitar 9,81 persen. Angka ini paling tinggi dibanding jenis tindakan lain pada layanan rawat inap.
Tindakan untuk persalinan normal hanya menempati urutan ke-5 dengan 9.866 kasus atau 3,06 persen. Sementara persalinan dengan bedah caesar yang disertai komplikasi berada di urutan ke-9 dengan 6.749 kasus atau 2,23 persen.
"Memang seharusnya demikian, persalinan normal tidak perlu dirujuk ke rumah sakit. Cukup di layanan kesehatan dasar seperti puskesmas," ungkap Kepala Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan (PPJK) Kementerian Kesehatan, Usman Sumantri dalam jumpa pers di Gedung Kemenkes, Jumat (15/10/2010).
Usman mengatakan rujukan untuk bersalin ke rumah sakit baru diberikan jika terdapat penyulit dalam proses persalinan. Menurutnya, Jamkesmas tidak akan sanggup membiayai jika semua orang ingin bersalin di rumah sakit.
Sementara itu untuk rawat jalan, tindakan yang paling sering ditanggung Jamkesmas adalah cuci darah untuk penderita gagal ginjal kronis. Meski tidak menjalani rawat inap, tindakan tersebut dilakukan secara rutin dalam jangka panjang sehingga jumlahnya sangat tinggi.
Antara bulan Januari hingga Juli 2009, Jamkesmas membiayai 183.948 kasus cuci darah atau 7,03 persen dari total seluruh tindakan untuk rawat jalan. Urutan berikutnya adalah tindakan USG Vascular untuk memonitor perdaran darah, yakni 45.266 kasus atau 1,73 persen.
Pemerintah berencana memperbaharui data peserta Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) pada tahun 2011. Meski data orang miskin dari BPS menurun, jumlah peserta Jamkesmas tidak akan dikurangi.
Kepala Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan (PPJK) Kementerian Kesehatan, Usman Sumantri menyampaikan hal itu dalam jumpa pers di Gedung Kemenkes, Jumat (15/10/2010).
"Jumlah orang miskin menurut BPS berkurang 15,9 juta jiwa, menjadi 60,5 juta jiwa. Namun sasaran Jamkesmas yang akan datang tetap 76,4 juta jiwa," ungkapnya.
Pemenuhan selisih sebanyak 15,9 juta itu nantinya akan dikoordinasikan dengan pemerintah kabupaten dan kota, dengan mempertimbangkan berbagai hal. Di antaranya, pasien penyakit kronis akan diprioritaskan masuk dalam pendataan tersebut.
Perluasan sasaran penerima Jamkesmas sudah dilakukan sejak tahun 2010. Perluasan itu mencakup masyarakat miskin penghuni panti sosial, penghuni lembaga pemasyarakatan dan rumah tahanan, serta korban bencana pasca tanggap darurat.
Sementara dana yang telah disalurkan untuk program Jamkesmas mencapai Rp 2,8 triliun, dari Rp 4,1 triliun yang dianggarkan pada tahun 2010. Jumlah itu belum termasuk Rp 1 triliun untuk pelayanan dasar di Puskesmas.
Efisiensi pembiayaan rawat inap juga tercatat pada tahun 2010. Jika pada tahun 2009 rata-rata biaya rawat inap mencapai Rp 322 ribu/hari, hingga Juni tahun ini biaya rawat inap yang ditanggung Jamkesmas turun menjadi Rp 319 ribu/hari.
Tenaga kesehatan seperti bidan, perawat, apoteker, sanitarian, ahli gizi, petugas Kesehatan Masyarakat (Kesmas), dan analis laboratorium diharuskan memiliki izin praktik mulai 2011.
Selama ini tenaga kesehatan yang diwajibkan punya izin praktik hanya dokter dan dokter gigi. Nantinya tenaga kesehatan yang belum memiliki STR (Surat Tanda Registrasi) layaknya dokter tidak boleh praktik dan bekerja di pelayanan kesehatan serta diragukan kualitasnya.
"Di tahun 2011, semua tenaga kesehatan terutama tenaga strategis seperti bidan perawat harus memiliki STR dan izin praktik. Ini dilakukan untuk memenuhi kualitas dan menyamaratakan standar tenaga kesehatan di seluruh Indonesia," ujar Dra. Meinarwati, Apt, Mkes, Kepala Pusat Pemberdayaan Profesi dan Tenaga Kesehatan Luar Negeri PPSDM Kesehatan, di Gedung Kemenkes, Jakarta, Jumat (10/12/2010).
Menurut Dra Mei, sekarang ini belum ada standar yang dapat memenuhi kualitas tenaga kesehatan di Indonesia. Selain itu, tenaga kesehatan juga belum memiliki STR (Surat Tanda Registrasi) layaknya dokter dan dokter gigi.
"Sekolah perawat dan bidan kan banyak di Indonesia, tapi tidak semua terakreditasi dengan baik. Jadi dengan ditetapkannya regulasi ini, akan membuat sekolah-sekolah tenaga kesehatan untuk dapat meningkatkan mutunya. Selain itu juga menjamin kompetensi tenaga kesehatan yang bekerja di pelayanan kesehatan," jelas Dra Mei lebih lanjut.
Selain meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang diberikan tenaga kesehatan, peraturan ini dapat melindungi masyarakat atas tindakan yang dilakukan tenaga kesehatan, juga memberikan kepastian hukum bagi masyarakat yang dilayani dan tenaga kesehatan itu sendiri.
Dengan adanya peraturan baru ini, nantinya tenaga kesehatan yang baru lulus pendidikan tidak bisa langsung bekerja atau membuka praktik sendiri. Semua tenaga kesehatan harus mengikuti uji kompetensi dan teregistrasi untuk mendapat STR dan lisensi berupa Surat Izin Praktik (SIP) dan Surat Izin Kerja (SIK).
"Nantinya semua standar kompetensi tenaga kesehatan akan sama di seluruh Indonesia, jadi tidak ada yang meragukan tenaga kesehatan lagi. Tenaga kesehatan di Papua juga bisa bekerja di Jawa dan Sumatera bila punya STR dan izin praktik," lanjut Dra Mei.
Menurut Dra Mei, seluruh tenaga kesehatan harus melakukan uji kompetensi, terutama bidan dan perawat yang sangat diperlukan dan juga sangat mempengaruhi pencapaian MDGs (Millennium Development Goals).
Tenaga kesehatan yang harus memliki STR adalah sebagai berikut:
Bidan
Perawat
Apoteker
Sanitarian
Ahli Gizi
Petugas Kesehatan Masyarakat (Kesmas)
Analis Laboratorium
Urusan kesehatan merupakan salah satu yang paling dekat dengan masyarakat. Tapi menjelang penutupan tahun 2010, masih banyak PR mengenai kebijakan kesehatan yang belum tertangani termasuk target Indonesia Sehat 2010.
"Gebyar slogan Indonesia Sehat 2010 nampaknya sudah tidak terdengar sama sekali, terkesan sejak DRP RI Periode 2009-2014 tidak terevaluasi," ujar Ledia Hanifa Amaliah, SSi.,MPSi.T, anggota Komisi IX DPR RI, dalam acara Bincang-bincang dan Sharing Informasi Soal Isu Kesehatan di Penang Bistro, Jakarta, Kamis (16/12/2010).
Menurut Ledia, ada beberapa catatan kebijakan dan isu kesehatan sepanjang tahun 2009-2010 yang masih menyisakan banyak persoalan dan menjadi bahan pertanyaan, pemikiran dan perdebatan di kalangan anggota legislatif, LSM, penyelenggara layanan kesehatan juga pihak-pihak terkait lainnya.
Dari sekian banyak hal yang belum tertangani, ada beberapa hal yang perlu menjadi perhatian, antara lain sudut pandang kebijakan kesehatan, Bantuan Operasional Kesehatan (BOK), problematika tenaga kesehatan Indonesia, sistem jaminan sosial nasional dan pelayanan kesehatan haji.
"Contohnya sudut pandang kebijakan kesehatan, meski sudah disepakati bahwa upaya kuratif berbiaya lebih tinggi ketimbang promotif dan preventif, tetap saja program Kementerian Kesehatan tidak fokus pada promotif preventif," lanjut Ledia.
Bahkan, Ledia mengatakan bahwa anggaran untuk promosi kesehatan menurun drastis dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Upaya promosi lebih menitikberatkan pada hal-hal yang seremonial.
Meskipun demikian, pada tahun 2010 ini telah disalurkan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) langsung ke Puskesmas di seluruh Indonesia untuk melakukan program promotif dan preventif.
"Namun BOK yang dimaksudkan untuk memperkuat Puskesmas sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan masyarakat seharusnya lebih menitikberatkan pada upaya promotif preventif, pada kenyataannya Puskesmas malah lebih banyak menjalankan upaya kuratif," jelas Ledia.
Lain lagi dengan permasalahan tenaga kesehatan Indonesia. Sampai saat ini UU tentang tenaga kesehatan belum dibicarakan sama sekali. Tahapannya baru sampai penetapan menjadi RUU Prioritas 2011 di Rapat Paripurna DPR 14 Desember 2010.
"Ada beberapa catatan tentang tenaga kesehatan kita, misalnya dalam UU Praktek Kedokteran disebutkan bahwa yang diperbolehkan melakukan tindakan medis adalah dokter. Tetapi pada kenyataannya, dari 8.000 Puskesmas yang ada di Indonesia, sekitar 1.600 atau 20 persennya belum memiliki dokter, sehingga terpaksa yang melakukan tindakan medis adalah perawat. Inilah yang menyebabkan banyak kasus perawat ditangkap karena dianggap melanggar aturan," jelas Ledia.
Selain itu distribusi tenaga kesehatan yang tidak merata, kualitas pendidikan kesehatan yang tidak terstandarisasi dan kasus tenaga kesehatan di luar negeri yang mengalami down grade level juga harus menjadi perhatian.
Deskripsi
Melasma cenderung muncul selama kehamilan atau wanita yang memakai kontrasepsi oral. Meski demikian, siapapun bisa mengalami penyakit ini.
Gejala
Gejala yang nampak adalah adanya area gelap di kulit. Biasanya muncul di wajah. Pigmentasi lain sering terjadi di pipi, dahi, di atas bibir, dan hidung.
Perawatan
Melasma biasanya hilang dengan sendirinya ketika masa kehamilan berakhir atau kontrasepsi oral dihentikan. Penderita juga dapat menggunakan tabir surya pada bercak-bercak hitam untuk meminimalisir gejala.
Deskripsi
Anal fissure adalah robekan pada lapisan anus yang disebut mukosa anus. Mukosa anus sering terluka selama buang air besar. Robekan pada anus ini dapat terjadi secara akut atau kronis. Akibatnya keluar darah merah cerah serta timbul rasa sakit yang hebat ketika buang air besar. Oleh karena itu sering disamakan dengan wasir.
Ketika sebuah celah hadir, mukosa dari anus akan terbuka setiap kali ditarik untuk memungkinkan buang air besar. Hal ini terjadi terus-menerus sehingga menghalangi penyembuhan secara alami. Selain itu juga dapat meninggalkan jaringan parut. Kebanyakan celah kronis berada di tengah bagian belakang anus.
Gejala
Gejala yang paling umum adalah rasa sakit selama dan setelah buang air besar. Sering kali orang akan melihat darah merah pada tisu toilet atau darah menetes ke toilet setelah buang air besar. Karena gerakan usus yang menyakitkan, banyak orang mengeluhkan sembelit.
Pencegahan dan Perawatan
Biasanya, anal fissures dapat dicegah dengan melakukan buang air besar sevara tertaur. Diet serat tinggi dan mengkonsumsi obat pelunak tinja dapat membantu penderita mengatasi masalah.
Deskripsi
Xeroderma Pigmentosa merupakan kondisi yang jarang terjadi yang menurun dari keluarga di mana kulit dan jaringan luar mata sangat sensisitif terhadap sinar ultraviolet.
Sinar ultraviolet--seperti sinar matahari--menyebabkan gangguan materi genetik (DNA) pada sel kulit. Normalnya, tubuh dapat menyembuhkan gangguan ini. Tetapi seseorang dengan xeroderma pimentosa, tubuhnya tak bisa menangkal gangguan ini. Akibatnya, kulit menjadi sangat tipis dan timbul bercak-bercak.
Kondisi juga menyebabkan kanker kulit. Kanker kulit sering terjadi sebelum anak berumur 5 tahun.
Gejala
Bercak-bercak di kulit, tidak nyaman ketika berda di cahaya terang.
Perawatan
Penderita penyakit ini harus dilindungi dari sinar matahari dengan pakaian pelindung. Perlindungan tinggi, tabir surya, dan kacamata sangat dianjurkan untuk penderita penyakit ini.
Deskripsi
Framboesia adalah infeksi kronis terutama mempengaruhi kulit, tulang, dan tulang rawan. Penyebabnya adalah bakteri treponema perteneu, yang juga menyebabkan sifilis. Namun feamboesia tidak menyerang kelamin sebagaimana sifilis.
Penyakit ini terutama terjadi di daerah tropis seperti di Afrika, Asia, dan Amerika Latin. Data WHO menunjukkan bahwa 75% penderita penyakit ini berusia anak-anak di bawah usia 15 tahun. Framboesia ditularkan terutama melalui kontak kulit secara langsung dengan penderita yang terinfeksi.
Gejala
Ada dua tahap timbulnya gejala penyakit ini:
1. Pada tahap awal, terjadi semacam koreng di daerah yang terinfeksi organisme. Tanpa pengobatan, pada tahap awal, gejala ini sembuh dengan sendirinya.
2. Framboesia yang muncul setelah lima tahun dari infeksi awal, ditandai dengan konsekuensi dari hidung dan tulang.
Perawatan
Penyakit ini jika sudah disembuhkan jarang kambuh. Obatnya adalah injeksi intramuskular tunggal penisilin benzatin.
Deskripsi
Urticaria pigmentosa adalah ruam yang tidak biasa, biasanya mempengaruhi bagian leher, lengan, kaki anak-anak dan dewasa muda. Ruam terdiri dari bintik cokelat kemerahan yang berubah menjadi luka ketika mereka menggaruk terlalu keras atau tergores. Kadang-kadang bintik-bintik tersebut kemudian melepuh.
Gejala
Gejala utama kecoklat-coklatan pada kulit. Pada beberapa kasus terjadi diare, pingsan (jarang terjadi), dan sakit kepala.
Perawatan
Antihistamin dapat meringankan gejala seperti gatal dan bintik-bintik.
Deskripsi
Apoplexy adalah pendarahan yang tidak terkontrol yang mengakibatkan kehilangan kesadaran dan kelumpuhan dari berbagai bagian tubuh. Sebagai contoh, adrenal pitam adalah perdarahan ke dalam kelenjar adrenal, hipofisis pitam adalah perdarahan ke dalam kelenjar pituitari, dan seterusnya.
Istilah pitam (tanpa organ tertentu) sering merujuk kepada perdarahan ke dalam otak. Kondisi seperti pendarahan subarachnoid atau stroke kadang-kadang disebut pitam.
Gejala
Gejala umum yang muncul antara lain:
* sakit kepala
* kemampuan untuk melihat
* keculitan berbicara
* kontrol motor
* mual
* efek mental
utama kecacatan dan penyebab ketiga kematian di Amerika Serikat (AS). Kondisi ini dianggap sebagai darurat medis dan memerlukan pengobatan segera untuk mencegah atau meminimalkan kerusakan serius.
Meskipun tergantung pada jenis stroke dan bagian otak yang terserang, kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan otak ireversibel dan cacat berkelanjutan. Serangan serius dapat menyebabkan kelumpuhan permanen pada satu sisi tubuh atau mempengaruhi kemampuan seperti berbicara, gerakan dan memori. Sementara beberapa pasien sembuh sepenuhnya, dua-pertiga dari korban menderita serangan ayan dari beberapa bentuk kecacatan.
Deskripsi
Zoophilia merupakan perilaku seksual menyimpang yang membuat seseorang tertarik melakukan hubungan seksual dengan hewan atau keinginan abnormal untuk memiliki kontak dengan binatang. Penyebab pasti penyakit
ini belum diketahui.
Tanda
Teransang berhubungan seksual dengan binatang
Perawatan
Belum ada obat untuk penyakit ini. Namun terapi psikologis dapat membantu penderita. Persoalannya adalah apakah penderita mau berhenti dari perilaku ini atau justru menikmatinya?
Deskripsi
Thoracic Outlet Syndrome (TOS) adalah sekelompok gangguan yang terjadi bila pembuluh darah saraf di torak--ruang antara tulang selangka (klavilkulaa) dan tulang rusuk--terkompresi. Hal ini menyebabkan rasa sakit di bahu, leher, dan mati rasa pada jari. Penyebab umum TOS adalah trauma fisik akibat kecelakaan atau cedera berulang-ulang karena pekerjaan, kegiatan, atau olahraga.
Gejala
Secara umum TOS antara lain:
* mati rasa atau kesemutan pada jari
* nyeri pada bahu dan leher
* sakit di lengan atau tangan
* Kurang kuat ketika memegang sesuatu
Gejala lain yang berhakaitan dengan vena dan arteri:
* Perubahan warna tangan (warna kebiru-biruan)
* Lengan sakit dan bengkak
* benjolan di tulang selengka
* satu atau lebih jari nampak pucat
* bintik hitam kecil di jari-jari.
Perawatan
Dalam banyak kasus, pengobatan meliputi:
* terapi fisik
* relaksasi
* obat-obatan
Deskripsi
Spasmus Nutans adalah suatu kelainan yang mempengaruhi bayi. Pada Spasmus Nutans terjadi gerakan mata yang tidak terkendali, kepala terombang-ambing, dan kadang-kadang posisi leher abnormal. Spasmus nutans melibatkan gejala yang mencakup nystagmus horisontal, vertikal, atau pendular, kepala mengangguk-angguk, dan kepala miring. Banyak kasus Spasmus Nutans dimulai antara usia 4 bulan hingga 1 tahun. Kelainan ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.
Gejala
* Nystagmus (mata menyentak mata dari sisi ke sisi)
* Kepala mengangguk
* Kepala miring
Perawatan
Spasmus Nutans jinak tidak memerlukan pengobatan. Kondisi lain yang menyebabkan spasmus nutans diperlakukan secara individual.
Deskripsi
Bisu selektif adalah kondisi di m,ana seseorang anak yang biasanya fasih bicara tidak mau berbicara dalam situasi tertentu. Diduga bahwa anak yang mengalami kecenderungan seperti ini mengalami sejenis kecemasan akut yang situasional. Oleh karena itu ahli medis belum menyebut secara pasti penyebab dari gangguan ini. Namun ahli medis menduga ada beberapa faktor yang mempengaruhi antara lain:
* latar belakang keluarga imigran
* trauma anak usia dini
* cedera pada mulut
* cemas
* gangguan bicara pada masa kanak-kanak
Gejala
* anak menolak bicara dalam satu atau lebih situasi sosial, termasuk sekolah.
* gangguan bicara di tempat kerja
Perawatan
Terapi wicara dibutuhkan untuk mereka yang mengalami gangguan ini. Obat untuk anti-depresi kemungkinan akan diberikan dokter untuk mengatasi kecemasan penderita.
Deskripsi
Acromegaly adalah gangguan hormonal yang berkembang saat kelenjar pituitary memproduksi terlalu banyak hormon pertumbuhan selama masa dewasa. Ketika hal ini terjadi, tulang mengalami peningkatan ukuran, termasuk tulang tangan, kaki dan wajah. Acromegaly biasanya mempengaruhi orang dewasa setengah baya.
Pada anak-anak yang masih tumbuh, pertumbuhan hormon terlalu banyak dapat menyebabkan kondisi yang disebut Gigantisme. Anak-anak ini memiliki pertumbuhan tulang yang berlebihan dan peningkatan abnormal tinggi.
Jika tidak ditangani segera, acromegaly dapat menyebabkan penyakit serius dan bahkan menjadi mengancam nyawa.
Penyebab dari acromegaly bisa diketahui dari hipofisis seseorang. Pada kondisi normal, hipofisis, kelenjar kecil yang terletak di dasar otak di belakang batang hidung, menghasilkan sejumlah hormon. Salah satu hormon yang dihasilkan oleh hipofisis adalah hormon pertumbuhan (GH), hormon ini berperan penting dalam pertumbuhan fisik.
Ketika GH disekresikan ke dalam aliran darah, memicu hati untuk menghasilkan hormon yang disebut insulin-seperti faktor pertumbuhan-I (IGF-I). Pada gilirannya, IGF-I merangsang pertumbuhan tulang dan jaringan lain. Jika kelenjar hipofisis membuat terlalu banyak GH, dapat mengakibatkan peningkatan IGF-I. Terlalu banyak IGF-I dapat menyebabkan pertumbuhan abnormal jaringan lunak dan kerangka dan tanda-tanda dan gejala khas acromegaly dan Gigantisme.
Gejala
Salah satu tanda-tanda paling umum acromegaly adalah tangan dan kaki tampak lebih besar dari ukuran normal. Orang dengan gangguan ini sering melihat bahwa mereka tidak bisa lagi memakai cincin dan sepatu mereka sesak.
Perawatan
Perawatan berfokus pada penurunan produksi GH serta mengurangi dampak negatif dari tumor pada hipofisis dan jaringan sekitarnya. Penderita penyakit ini kemungkinan membutuhkan lebih dari satu jenis perawatan.
Deskripsi
Pingsan adalah hilangnya kesadaran untuk sementara waktu. Kehilangan kesadaran ini diikuti dengan melemahnya kerja otot sehingga penderita jatuh. Pingsan disebabkan oleh aliran darah ke otak berkurang. Kekurangan aliran darah dimungkinkan oleh beberapa faktor, gagal jantung, pembuluh darah tidak mampu menjaga tekanan darah ke orak, tidak cukup darah, atau bisa karena ketiga alasan tersebut.
Perawatan
Pertolongan pertama kepada penderita pingsan antara lain:
1. Cek pernafasa penderita. Jika mendesak hubungi tenaga medis terdekat.
2. Longgarkan pakaian atau aksesoris di sekitar leher.
3. Jaga penderita 10-15 menit, tempatkan penderita pada ruang yang teduh dan berudara bebas.
4. Jika orang itu muntah-muntah, miringkan kepalanya agar muntahnya dapat keluar dengan mudah dan tidak masuk lagi kedalam jalan pernafasan.
6. Jika sudah siuman, berikan air putih.
Penderita diabetes memiliki kadar gula darah terlalu tinggi. Seiring waktu, hal ini dapat merusak saraf atau pembuluh darah. kerusakan saraf dari diabetes dapat menyebabkan kehilangan kepekaan rangsangan di kaki. Penderita mungkin tidak merasa kakinya terluka atau bahkan melepuh. Cedera kaki seperti ini dapat menyebabkan luka dan infeksi. kasus serius bahkan bisa menyebabkan amputasi. Kerusakan pembuluh darah juga dapat berarti bahwa kaki penderita tidak mendapatkan cukup darah dan oksigen. Kondisi tersebut menyebabkan luka atau infeksi pada kaki penderita sulit disembuhkan.
Perawatan Kaki Penderita Diabetes
Penderita diabetes disarankan untuk mengendalikan gula darah, berhenti merokok, memeriksakan kaki secara rutin. Berikut ini beberapa tips untuk merawat kaki penderita diabetes:
1. Pemeriksaan Kaki
Pemeriksaan kaki harus dilakukan setiap hari di telapak, tumit, jari, dan sisi luar kaki. Selain itu kaki dibersihkan dengan hati-hati dengan air hangat dan sabun ringan. Pastikan bahwa air tidak terlalu panas untuk menghindari kulit melepuh. Setelah kaki selesai dibersihkan harus dikeringkan, terutama pada sela jari-jari kaki. Perlu diketahui, kelembaban pada jari kaki dapat memicu jamur dan infeksi. Selain itu, tidak diperkenankan untuk mengoleskan lotion pada jari-jari kaki.
2. Pemotongan kuku
Sebaiknya sebelum pemotongan kuku, konsultasikan ke dokter ahli.
- rendam kaki di air hangat untuk melunakkan kuku
- potong kuku lurus dan jangan melengkung supaya kuku tidak cepat tumbuh. Pemotongan kuku jauh dari daging di kuku untuk menghindari luka.
3. Hindari duduk dengan kaki menyilang dan berdiri terlalu lama.
4. Periksa sepatu untuk memastikan tidak ada bahan yang dapat membuat luka. Disarankan untuk memakai sepatu berbahan lembut (kanvas atau kulit). Sepatu sebaiknya dipakai tidak lebih dari 5 jam. Tidak diperkenankan memakai sandal jepit, sepatu hak tinggi.
5. Pastikan kaus kaki bersih dan berbahan lembut dan tidak terlalu ketat.
6. Konsultasikan ke dokter jika terdapat kutil. Bila kutil ingin dihilangkan sebaiknya konsultasikan ke dokter.
7. Dilarang memakai antiseptik sembarangan pada kaki bila tanpa konsultasi dokter ahli.
Jakarta, Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) menarik 6 produk obat anti obesitas alias obat pelangsing yang mengandung sibutramine. Obat yang mengandung sibutramin meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.
Penarikan itu dilakukan efektif sejak tanggal 14 Oktober 2010 yang mana BPOM melakukan pembatalan izin edar dan penarikan obat yang mengandung sibutramine yang banyak digunakan untuk membantu penurunan berat badan.
"Mekanisme sibutramin ini kerjanya di sistem saraf pusat dengan menghambat re-uptake dari noradrenalin, serotonin dan dopamin," ujar Dra Endang Woro Tedjowati, M.Sc selaku direktur penilaian obat dan produk biologi BPOM RI dalam acara seminar media 'Keamanan Obat Anti Obesitas Terkait Perijinan BPOM' di Annex Building, Jakarta, Rabu (1/12/2010).
Endang menuturkan sebelum dipasarkan, sibutramin telah melakukan uji pre-market untuk mengevaluasi aspek khasiat, keamanan serta mutunya. Tapi setelah beberapa tahun penggunaannya ditemukan tingginya kejadian kasus kardiovaskuler (jantung dan stroke).
Produk obat yang ditarik karena mengandung sibutramine adalah:
Reductil, produksi Abbott Gmbh & CO.KG Jerman
Maxislim, produksi Micro Labs Limited India
Redufast, produksi PT Sunthi Sepuri Indonesia
Slimact, produksi PT Dexa Medica Indonesia
Redusco, produksi PT Pharmasi Binangkit Indonesia
Decaslim, produksi PT Harsen Indonesia.
Penarikan 6 obat ini berdasarkan hasil studi 'Sibutramine on Cardiovascular Outcomes Trial' (SCOUT) yang menunjukkan terjadinya peningkatan tidak terduga terhadap risiko non-fatal myocardial infarction (serangan jantung) dan non-fatal stroke pada orang yang memang memiliki penyakit kardiovaskular.
Penelitian ini dilakukan dalam skala besar di negara-negara Eropa, Amerika Selatan dan Australia yang telah dipublikasikan dalam the New England Journal of Medicine tahun 2010.
Sibutramine juga diketahui menimbulkan efek samping seperti mulut kering, insomnia, kepala terasa melayang, konstipasi, peningkatan denyut jantung, jantung yang berdebar-debar, hipertensi, berkeringat dan perubahan rasa.
"Untuk itu sebelum menggunakan obat, hendaknya dibaca dengan teliti informasi mengenai indikasi, dosis penggunaan, kontra indikasi, efek samping dan peringatan penting. Serta pastikan adanya nomor izin edar dari BPOM dan tanggal kadaluarsanya," ungkap Endang.
Jakarta, Berbagai jenis binatang telah memberikan kontribusi besar bagi dunia kesehatan. Mulai dari ikan hiu yang menyeramkan hingga bekicot yang sering dijauhi karena lendirnya agak menjijikkan.
Dikutip dari Dailymail, Minggu (26/9/2010), beberapa jenis binatang yang bermanfaat adalah sebagai berikut.
1. Kerang hijau (Perna canaliculus)Satwa ini mengandung senyawa eicosatetraenoic acid yang telah terbukti secara ilmiah dapat mengatasi nyeri sendi. Sementara di Selandia Baru yang merupakan habitat aslinya, kerang ini telah digunakan untuk mengobati sendi sejak 100 tahun lalu.
2. HiuSenyawa kondroitin yang ditemukan di dalam tubuh predator laut ini bisa merangsang pembentukan tulang rawan sekaligus mengatasi nyeri dan radang sendi. Dalam bentuk suplemen, senyawa ini bisa dikonsumsi secara rutin untuk mencegah osteoarthritis.
3. SapiBukan hanya daging dan susu yang bisa dimanfaatkan dari sapi, kolagen atau jaringan penghubung antara kulit dan dagingnya juga berguna. Banyak dipasarkan dalam bentuk suplemen, gunanya untuk meredakan nyeri sendi.
4. Rusa jantanBagian terluar tanduk rusa juga baik untuk memelihara sendi dan mengurangi nyeri di bagian tersebut. Kandungan kalsiumnya yang tinggi dapat mengurangi radang dan membuat jaringan tulang rawan lebih elastis sehingga sendi.
5. BekicotManfaat lendir bekicot untuk perawatan kulit dan patah tulang ditemukan pertama kali oleh para peternak bekicot di Cili. Lendir tersebut kaya akan allantonin, kolagen dan elastin yang juga berperan saat bekicot memperbaiki cangkangnya sendiri.
6. Ulat sutraSebuah penelitian di German State Hospital mengungkap, enzim serrapeptase yang dihasilkan ulat sutra efektif meredakan nyeri dan pembengkakan hingga 50 persen dalam 3 hari setelah operasi. Enzim tersebut bekerja dengan mengurai jaringan radang serta jaringan mati pada manusia.
7. BabiKatup jantung pada babi memiliki ukuran hampir sasma seperti pada manusia sehingga bisa dicangkokkan untuk mengatasi kerusakan katup jantung pada manusia. Di antara hewan lain, katub jatung babi paling trombogenik atau tidak mudah menyebabkan penggumpalan darah.
Kemiripan lain antara babi dengan manusia bsia ditemukan pada insulin. Oleh karenanya revolusi pengobatan diabetes juga diarahkan pada pemanfaatan insulin babi
(up/ir)
Louisiana, AS, Tubuh langsing, energi prima bahkan hidup lebih lama, semuanya berawal dari sebuah perubahan kecil yang dapat Anda lakukan mulai hari ini juga.
"Seseorang akan sukses ketika dia memutuskan mengawali segala sesuatu dari sebuah langkah kecil," ujar Catherine Champagne, Ph.D, seorang professor di Pennington Biomedical Research Center, Louisiana State University System, seperti dikutip detikHealth dari MSN, Senin (6/7/2009).
Begitu juga halnya dengan kesehatan. Tidak ada seorang pun yang dapat mencapai sehat sempurna tanpa melakukan pola hidup sehat, dan dimulai dari hal yang paling sederhana.
Mulai sekarang, ubahlah hari Anda menjadi lebih sehat dengan 10 langkah kecil di bawah ini dan perhatikan apa yang Anda rasakan dan dapatkan setelahnya.
1. Tersenyumlah
Perubahan kecil: mengurangi 10% berat badan.
"Kami menemukan bahwa mereka yang hanya menurunkan berat badannya 1% setiap minggunya, dapat menurunkannya hingga 10% dalam dua atau tiga bulan tanpa merasakan bahwa mereka melakukan suatu pengorbanan berat," ujar Maciej Buchowski, Ph.D., Direktur Energy Balance Core Laboratory pada Vanderbilt University Medical Center.
Keuntungan besarnya: menurunkan tekanan darah, kolesterol LDL dan trigliserida, mencegah serangan jantung, stroke, dan diabetes.
Sebuah penelitian di Universitas California, San Fransisco mencatat, wanita obesitas dengan pola makan tidak normal yang dapat mengurangi beratnya kurang dari 10% saja, mengalami penurunan tingkat kebocoran 47% setelah enam bulan.
2. Ajak keliling binatang piaraan
Perubahan kecil: meningkatkan aktivitas olahraga 10%. Bahkan jika Anda tidak berlama-lama keliling, tubuh Anda tetap membakar setidaknya 1.000 kalori. Tidak punya hewan piaraan? Cobalah naik turun tangga selama 15 menit.
Keuntungan besarnya: membakar lebih dari 100 kalori tiap harinya dapat menurunkan 10 pon dalam setahun dan jantung pun menjadi lebih sehat.
Women's Health Initiative mengatakan bahwa, bergerak dapat mengurangi risiko kanker payudara. Berjalan selama 75 menit (10 menit tiap harinya) hingga 2 atau 3 jam seminggu dapat mengurangi 18% risiko tersebut.
3. Sewa Film Komedi
Perubahan kecil: Tertawa setidaknya 10 menit dapat membakar kalori dan menjadikan jantung sehat. Tontonlah film komedi kesukaan Anda dan ajak teman Anda untuk menonton bersama dapat mengurangi 10-20% kalori ketimbang menonton film drama atau action.
Keuntungan besar: Tertawa sama saja seperti berolahraga di sofa. Tertawa membuat otot perut menegang, jantung berdetak lebih cepat, dan memicu nafas lebih cepat sehingga lebih banyak oksigen yang masuk tubuh.
"Semua hal itu dapat membakar energi," ujar Buchowski, seorang peneliti yang memperkirakan bahwa tertawa dapat membakar 10-40 kalori tiap 10-15 menit seharinya. Artinya, dalam setahun Anda dapat lebih langsing dengan mengurangi 4 pon berat badan, hanya dengan menonton TV!
4. Ambil buah atau sayuran untuk camilan
Perubahan kecil: meningkatkan 10% konsumsi sayuran dan buah-buahan. Ganti camilan Anda dengan wortel atau apel untuk memenuhi asupan vitamin yang diperlukan tubuh.
Keuntungan besar: menambahkan menu sayur dan buah sebagai camilan dapat mengurangi risiko stroke hingga 11% dan serangan jantung hingga 7%.
5. Kurangi asupan garam
Perubahan kecil: menurunkan tekanan darah 10%. Sebuah penelitian mengatakan, seseorang yang menghindari garam umumnya lebih memilih mengonsumsi sayuran dan buah-buahan. Ditambah dengan olahraga teratur, Anda akan mendapatkan tubuh langsing yang alami.
Keuntungan besar: dengan mencegah tekanan darah meningkat, Anda melindungi diri sendiri dan mencegah penyakit ginjal.
6. Konsumsi lemak yang sehat
Perubahan kecil : mendapatkan 10% kalori dari makanan-makanan yang mengandung omega 6, seperti kacang, minyak zaitun dan salad dressing. American Heart Association merekomendasikan 5-10% kalori dari omega 6 tiap harinya.
Keuntungan besar: AHA Science Advisory melaporkan bahwa konsumsi omega 6 dapat mengurangi kolesterol LDL dan mencegah penyakit jantung hingga 24%.
7. Tutup mata sejenak
Perubahan kecil: mengistirahatkan pikiran, setidaknya 10 menit. Carilah tempat yang tenang menjelang siang hari, istirahatlah sejenak terutama jika semalam tidak cukup tidur.
Keuntungan besar: Tidur di siang hari bagus untuk jantung. Peneliti Yunani yang meneliti kematian dari penyakit jantung mengatakan bahwa 37% orang yang melakukan tidur siang secara rutin, hidup lebih lama dibanding mereka yang tidak tidur atau istirahat siang.
Namun untuk mencegah berkurangnya kesadaran, cukup istirahat selama 10 menit saja. Sebuah studi di Australia menyebutkan bahwa mereka yang tidur siang selama 20-30 menit lebih lambat menjalankan aktivitasnya kembali.
